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Zone de Texte: Demande de télé transmission des information sécurité sociale pour les remboursement mutuelle
Zone de Texte: Pierre xxxxxxxx
2 Rue xxxxxxxxx
64000 Pxxxxxx
Tel : 00 00 00 00 00
E-mail : 0000000@000
                                       Pau ,le 10 juin 2006


                                Mutuelle xxxxxxx
                                      28 , rue Henri xxxxxx
                              31000 Toulouse

Objet : Télé transmission des information sécurité sociale
Réf : Numéro SS : 0.00.00.00.000.000 00


Madame, Monsieur,

Par la présente, je vous prie de bien vouloir mettre en place, dans les meilleurs délais, la télé transmission pour mes remboursements pour ne plus devoir vous envoyer les feuilles de remboursement de ma Caisse Primaire d’Assurance Maladie.
Afin que vous puissiez faire toutes les démarches nécessaires, je vous fais parvenir une feuille de remboursement de la sécurité sociale sur laquelle figure toutes les références nécessaires .
Merci de bien vouloir m’informer des suites que vous donnerez à ma requête.
Je vous prie de croire, Madame, Monsieur, en mes sincères salutations. 


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