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Les troubles de la puberté

Les troubles du cycle menstruel
La dysménorrhée ou douleur des règles est très fréquente (chez 50 à 75 % des jeunes filles). Ce n'est pas une maladie. La douleur est due à la libération de prostaglandines (elles sont nombreuses, réparties en six classes, et agissent notamment la fécondation et l'accouchement, mais également sur les reins, l'appareil circulatoire...) par l'endomètre (muqueuse interne de la paroi de l'utérus) qui s'expulse. Des médicaments antiprostaglandines soulagent parfaitement la dysménorrhée (règles difficiles et douloureuses).
Les cycles irréguliers, longs, de durée très variable sont fréquents à la puberté. Il n'y a pas de traitement nécessaire.
Les pertes de sang entre les règles peuvent également survenir. Il faut éliminer les causes rares que sont les maladies de la coagulation ou les lésions du vagin ou de l'utérus. Le plus souvent, il s'agit d'un déséquilibre hormonal banal.

Les petits maux de la puberté
L'acné. Les androgènes (hormones mâles sécrétées par le follicule) agissent sur les glandes sébacées et stimulent leur sécrétion. L'acné peut siéger sur le nez, les joues, le menton, le front et aussi sur le dos et la nuque. Il faut consulter un médecin quand l'efflorescence est importante.
La mastodynie. C'est une douleur et une tension des seins qui est due à un déséquilibre de sécrétions hormonales qu'il convient de compenser lorsque la douleur est trop forte.
L'hirsutisme. C'est un excès de pilosité au niveau du pubis, de l'abdomen, des seins, du visage. Les poils sont plus durs, plus fermes, plus épais. L'hirsutisme est dû à l'action des hormones mâles. Il convient de traiter très tôt, pour éviter des lésions inesthétiques.
Les troubles psychologiques. Il peut s'agir d'une insatisfaction de l'image corporelle, avec anxiété ou bien insomnie, dépression avec difficultés scolaires et conflits familiaux. Les parents doivent être attentifs à cette période, expliquer et savoir qu'il s'agit d'une phase de fragilité particulière de la jeune fille. C'est aussi le moment où se pose pour la première fois la question de la contraception.

Les anomalies chronologiques
Les pubertés précoces peuvent se produire avant l'âge de 8 ans (poussée des poils et des seins, parfois règles). Elles sont souvent dues à des lésions de la glande surrénale ou de l'ovaire. Il faut consulter un médecin.
Les retards pubertaires. Certains retards sont simplement un retard des règles mais le reste du corps est harmonieusement développé. Les vrais retards s'accompagnent d'un retard de l'âge osseux. Il faut consulter un médecin

     
 

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